2020中国
儿科呼吸大查房
年初，新冠疫情的爆发让人着实心慌，同时也让更多的人开始关注到呼吸道病毒感染诊疗的重要性。今年，我们迎来了中国儿科呼吸道大查房的第六年，特殊时期这场会议显得尤为及时和重要。
大查房会议介绍
本次会议由中国医药教育协会批准，儿科专业委员会联合中华医学会儿科分会呼吸学组、国家呼吸系统疾病临床医学中心主办，海尔施基因科技协办。以“2020中国儿科呼吸大查房—儿童呼吸道病毒感染的挑战”为主题，旨在通过定期的病例讨论、专家讲座、问题答疑等形式，在全国范围内推广儿童呼吸系统疾病的诊疗规范，讨论临床上的疑难和热点问题，介绍相关学科的新进展。
大查房活动共计六场， 7月2号成功举行了第一场会议，由首都医科大学附属北京儿童医院申昆玲教授担任本次会议的大会主席，中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所的许文波教授作为特邀讲者，同时还邀请到北京大学第一医院的叶乐平教授、温州医科大学附属第二医院育英儿童医院张海邻教授和深圳市儿童医院郑跃杰教授分别就3个病毒相关病例进行点评。3个病例分别来自深圳市儿童医院王玉蕾医生、清远市人民医院纪国业医生和深圳市儿童医院李迟医生。
中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所的许文波教授以“中国传染病挑战”开启本次会议，他提出呼吸道病毒尤其是新冠疫情下的病毒对于人民健康、国家安全和经济建设都造成了严重后果。会议中许文波教授分享了常见呼吸道病毒种类、呼吸道病毒感染的特点和检测策略以及呼吸道病毒的流行规律。他认为，通过建立样本库、毒株库和临床信息库，形成信息共享的检索平台和信息利用平台，逐步完成传染病监测技术平台信息管理系统十分必要。传染病都会有控制、消除和消灭三个阶段而真正实现第三个阶段—消灭，仍旧是任重道远的目标。
病例分享
第一个病例汇报来自深圳市儿童医院呼吸科的王玉蕾医生，分享诊治沙眼衣原体感染引起的重症肺炎患者的病例，诊疗经过讲说的非常详细，从治疗初期各种病原学检测的依据结合临床给予药物治疗，到治疗中期病情加重思考病情，参考各项指标，结合院内的5例重症沙眼衣原体肺炎的临床特点进行判断，总结出沙眼衣原体肺炎感染的特点。
沙眼衣原体为3月内小婴儿无热肺炎主要病原；年龄小、合并感染、有基础疾病患儿是重症沙眼衣原体肺炎高危因素。
北京大学第一医院的叶乐平教授充分肯定了王玉蕾医生在诊疗上的态度，就此病例做了点评。专家点评金句：沙眼衣原体感染常见于新生儿，诊疗前先确认母胎分娩的方式为一大前提；需与常见呼吸道病原体进行鉴别诊断。
第二个病例汇报来自深圳市儿童医院感染科的李迟医生，分享诊治急性支气管肺炎的病例。此患者收治时间正值新冠疫情的增长期且患者及患者家属都有武汉居住史，这为此病例蒙上了一层神秘的面纱。病毒感染引起的临床表现极度相似，人群的普遍性给与临床诊治一定的挑战。好在实验室核酸诊断及CDC回报结果的综合下，终于将此面纱摘除，锁定致病病原—甲型流感病毒H1N1。
温州医科大学附属第二医院育英儿童医院张海邻教授就此病例进行了点评。专家点评金句：即使是新冠疫情下也不能忽视常见呼吸道病毒所带来的危害，明确的病原学诊断信息能够帮助临床做出诊断；门诊常用的流感抗原检测敏感性不够常会遗漏掉真正的致病病原，核酸检测优于抗原检测，早期诊断的价值更高。
第三个病例汇报来自广州医科大学附属第六医院儿科中心的纪国业医生，分享诊治腺病毒感染的重症肺炎的病例。纪国业医生以福尔摩斯般的“办案”精神，从病史出发，以辅助检查为基础，结合临床，避开各路病原体的干扰，最终确认病原诊治。
深圳市儿童医院的郑跃杰教授就此病例给予了点评。专家点评金句：病情的判断（轻症或重症）是关键一步；结合病原学诊断是第二步，通过实验室检查可以实现鉴别诊断，但实验室检查必须结合临床。
本场儿科大查房会议吸引了共计4821人在线观看，参会人员分布31个省份，1074个医院和诊所，观看科室主要涵盖儿科、新生儿科、呼吸科、PICU、重症医学科、儿内科、儿心肾科、消化科等。
2020年中国儿科大查房第一场举办的非常成功，病例的分型，专家的点评，给听者带来满满的干货，受益匪浅。
预告：还有五场活动正在准备中，第二场将在7月16日上线，敬请期待。
